¿Qué es una prueba de creatinina?
Es una prueba que mide los niveles de creatinina en la sangre o en la orina. La creatinina es un producto de desecho generado por los músculos como parte de la actividad diaria. Normalmente, los riñones filtran la creatinina de la sangre y la expulsan del cuerpo por la orina. Cuando hay un problema con los riñones, la creatinina se puede acumular en la sangre y sale menos por la orina. Los niveles anormales de creatinina en la sangre o en la orina pueden ser signo de enfermedad renal.
La creatinina es un producto de la descomposición de una parte importante del músculo: la creatina. Su eliminación del organismo es mediante los riñones, por lo que sus valores analizados nos muestran el funcionamiento de éstos. Los valores de creatinina pueden calcularse por dos tipos de vías: la urinaria y las sanguínea. Cuando la función renal es anormal la creatinina aumenta en sangre y disminuye en orina ya que se elimina a través de ésta. Los valores de creatinina pueden variar según el sexo, la talla y el peso del individuo. En unComo.com te explicamos cuáles son los valores normales de creatinina.
¿Por qué se realiza?
Una prueba de creatinina sérica, que mide el nivel de creatinina en la sangre, puede indicar si los riñones funcionan correctamente. La frecuencia con la que necesites realizar pruebas de creatinina depende de las enfermedades no diagnosticadas y el riesgo de daño renal. Por ejemplo:
Si tienes diabetes tipo 1 o tipo 2, el médico podría recomendarte que realices una prueba de creatinina al menos una vez al año.
Si tienes una enfermedad renal, el médico podría recomendarte pruebas de creatinina a intervalos regulares para controlar tu enfermedad.
Si tienes una enfermedad que puede afectar los riñones, como presión arterial alta o diabetes, o estás tomando medicamentos que pueden afectar los riñones, el médico podría recomendarte pruebas de creatinina.
¿Cómo se puede hacer?
Se realiza a partir de una muestra de sangre venosa y/o suero, también a través de una muestra de orina de 24 horas, deberás proporcionar una sola muestra en el laboratorio o recolectar muestras en casa durante 24 horas y llevarlas a la clínica.
Procedimiento
Para hacer un análisis de depuración (o aclaramiento) de creatinina, deberán recoger toda la orina que elimine durante 24 horas. Si van a hacer la recogida en su casa, lo más probable es que les entreguen un recipiente especial procedente de un laboratorio para recoger la orina, así como instrucciones específicas.
En caso de un niño si aún usa pañales y no sabe orinar en un recipiente, se pueden utilizar bolsas de recogida de orina provistas de cinta adhesiva en un extremo para recoger las muestras. Deberá limpiar el área genital del bebé, colocar la bolsa alrededor de la abertura urinaria y sujetarla con la cinta adhesiva. Le puede poner el pañal encima de la bolsa. Deberá cambiar la bolsa con frecuencia para recoger toda la orina y vaciar cada bolsa en el recipiente de recogida.
Otra opción consiste en utilizar un catéter (un tubo blando y estrecho) que se inserta en la vejiga y se deja allí durante 24 horas seguidas para obtener la muestra de orina.
Si va a recoger la muestra en su casa, siga las instrucciones de conservación y de transporte que le indiquen en el laboratorio.
Resultados normales
Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL (de 61.9 a 114.9 µmol/L) para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL (de 53 a 97.2 µmol/L) para las mujeres.
Las mujeres con frecuencia tienen niveles de creatinina más bajos que los hombres. Esto se debe a que ellas frecuentemente tienen menor masa muscular. El nivel de creatinina varía con base en la talla y la masa muscular de una persona.
Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Un nivel inferior a lo normal puede deberse a:
Afecciones que comprometen los músculos y nervios que llevan a una reducción de la masa muscular
Malnutrición
Existen muchas otras afecciones para las cuales se puede ordenar el examen, como hipertensión arterial, diabetes o sobredosis de medicamentos. Su proveedor le comentará más al respecto, de ser necesario.
Eliminación de creatinina
La eliminación de creatinina es una medida de la velocidad con que los riñones retiran la creatinina de la sangre. La eliminación se mide en mililitros por minuto (mL/min). Los médicos solían exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminación de creatinina directamente, pero han descubierto una fórmula en que se emplea el valor de la creatinina sérica, la edad, el peso, la concentración de urea en la sangre (véase a continuación) y la raza del paciente para hacer un cálculo preciso de la eliminación de creatinina.
En el caso de los hombres, una tasa normal de eliminación de creatinina es de 97 a 137 mL/min. En el caso de las mujeres, la tasa normal es de 88 a 128 mL/min. Si su valor es inferior a esa escala normal, los riñones no están trabajando a máxima capacidad.
Tasa de filtración glomerular
La medición de la creatinina sérica también puede utilizarse para evaluar la rapidez con que los riñones filtran la sangre (tasa de filtración glomerular). Debido a la variabilidad de la creatinina sérica de una persona a otra, la tasa de filtración glomerular puede proporcionar una lectura más precisa de la función renal.
La fórmula para calcular la tasa de filtración glomerular tiene en consideración el recuento de creatinina sérica y otros factores, como la edad y el sexo. Una puntuación de la tasa de filtración glomerular por debajo de 60 indica una enfermedad renal. El rango de puntuaciones por debajo de 60 puede utilizarse para controlar el tratamiento y la evolución de la enfermedad.
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